Bạn đã hoàn thành tam cá nguyệt thứ nhất, xin chúc mừng bạn! Sau khi trải qua tam cá nguyệt thứ nhất, chắc hẳn bạn đã dần quen việc khám thai. Bước sang tam cá nguyệt thứ hai này, những lần khám của bạn sẽ với mục đích hoàn toàn khác với giai đoạn trước. Dưới đây là những gì bạn sẽ trải nghiệm ở các lần hẹn gặp bác sỹ trong tam cá nguyệt thứ hai này nhé.
Mỗi lần khám bạn sẽ được làm những gì?
Mỗi lần khám bạn đều được thăm khám cơ bản như sau:
- Nghe tim thai qua máy nghe doppler cầm tay: Bạn sẽ được nghe rõ ràng tiếng đập từ trái tim nhỏ của em bé, điều này xác nhận em bé vẫn hoàn toàn đang phát triển trong bụng mẹ.
Nghe tim thai là thao tác phải thực hiện mỗi lần khám
- Theo dõi sự tăng trưởng của bé: bằng cách đo bờ cao tử cung (khoảng cách từ xương mu đến đáy tử cung), nhân viên y tế có thể đánh giá sự phát triển của em bé.
- Đo mạch, huyết áp, cân nặng.
Đo bờ cao tử cung và mạch, huyết áp là thăm khám cơ bản cần làm.
- Xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu đánh giá bạn có dấu hiệu nhiễm trùng đường tiểu, mặc dù bạn có thể hoàn toàn không có triệu chứng gì.
Trường hợp có bất thường bác sỹ có thể hẹn khám nhiều hơn, sẽ cần làm những xét nghiệm chuyên sâu hơn. Tuy nhiên đại đa số trường hợp bình thường, bạn chỉ cần khám tối thiểu 3 lần trong suốt giai đoạn này.
Thời điểm tuổi thai 14 đến 20 tuần:
- Trong trường hợp có bất thường được phát hiện trong tam cá nguyệt thứ nhất, bác sĩ sẽ đề xuất những xét nghiệm gì tốt nhất cho bạn, tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ và kết quả từ xét nghiệm sàng lọc tam cá nguyệt đầu. Ví dụ như siêu âm hình thái sớm, NIPT hay làm xét nghiệm xâm lấn để chẩn đoán nguyên nhân.
- Chọc ối (lấy một lượng ối nhất định từ trong buồng tử cung ra để xét nghiệm) có thể làm thời điểm từ lúc 14 tuần, nhưng để đạt hiệu quả tốt nhất nên thực hiện từ tuần thứ 16 trở đi.
- Chọc hút máu dây rốn có thể thực hiện tốt nhất từ tuần 18 trở đi.
- Trường hợp bạn quên làm xét nghiệm Double test (Khả năng dự đoán Hội chứng Down 90%) hay NIPT ở tam cá nguyệt đầu, thì xét nghiệm Tripple test (Dự đoán Hội chứng Down 60-70%) hay là NIPT (Khả năng dự đoán Hôi chứng Down lên tới 99%) hoàn toàn có thể thực hiện trong thời điểm này.
Xét nghiệm NIPT dự đoán lên tới 99% hội chứng Down
- Xét nghiệm máu tổng quát nếu trong tam cá nguyệt trước bạn chưa làm.
- Đo điện tim: Bạn được đặt 6 điện cực trước ngực và 4 điện cực lắp ở tay chân của bạn nhằm phát hiện bất thường tại trái tim của người mẹ.
- Tiêm uốn ván mũi thứ II.
- Khâu eo tử cung được thực hiện sớm thời điểm này khi bạn được chẩn đoán hở eo tử cung hay khi có chỉ định từ bác sỹ.
Thời điểm tuổi thai 20 đến 24 tuần: Siêu âm hình thái.
- Ngoài các thăm khám cơ bản trong mỗi lần hẹn, điều đặc biệt trong thời điểm này là bạn được thực hiện siêu âm hình thái chi tiết em bé.
Siêu âm 3D/4D là kĩ thuật siêu âm hiện đại
- Siêu âm hình thái 3 chiều và siêu âm 4 chiều (3D/4D) là hai kỹ thuật siêu âm tiên tiến giúp tái hiện rõ ràng, sinh động hình ảnh của bé và các cơ quan liên quan của người mẹ ở nhiều góc độ khác nhau. Thời điểm tốt nhất để nhìn thấy các chuyển động của bé hoàn chỉnh và có được cái nhìn tổng thể về cơ thể bé là từ tuần thứ 22 của thai kì.
Siêu âm 3D tái hiện chi tiết cơ quan của em bé.
- Đôi khi, nếu có những phát hiện nghi ngờ về sự bất thường di truyền được nhìn thấy trên siêu âm, bạn được tư vấn các xét nghiệm thêm về di truyền.
Thời điểm tuổi thai 24 đến 28 tuần: Thử nghiệm dung nạp đường (Test 75 gram đường)
- Tại thành phố Hồ Chí Minh, đái tháo đường thai kì tại bệnh viện Từ Dũ và Hùng Vương được ghi nhận khoảng 20% trên hàng chục ngàn trường hợp tầm soát hàng năm. Hậu quả của đái tháo đường thai kì không chỉ ảnh hưởng trên mẹ mà còn trên cả thai nhi và trẻ sơ sinh. Vì thế tầm soát và chẩn đoán đái tháo đường thai kì nên được thực hiện nhằm hạn chế tối đa hậu quả không mong muốn cho mẹ và bé.
- Dựa vào nghiệm pháp dung nạp Glucose đường uống (Bạn được uống 75 gram đường Glucose và xét nghiệm đường máu 3 thời điểm: Lúc đói, sau uống 1 giờ, sau uống 2 giờ) và được khuyến cáo thực hiện ở tất cả các sản phụ trong thời gian tuổi thai từ 24 đến 28 tuần.
- Trường hợp được chẩn đoán đái tháo đường thai kì, bạn đừng quá lo lắng. Vì nếu chỉ cần tuân thủ đúng tư vấn của bác sỹ về chế độ ăn, sinh hoạt, luyện tập thì có đến 70-85% tất cả mẹ bầu đều kiểm soát được đường máu ổn định. Chỉ trường hợp nhỏ còn lại phải sử dụng thuốc để kiểm soát. Hãy nhớ tuân thủ đúng lời dặn và lịch hẹn khám của bác sỹ vì giờ thai kì của bạn được xếp vào nhóm thai kì có nguy cơ.
Hầu hết mẹ bầu chỉ cần thay đổi lối sống đã kiểm soát lượng đường trong máu.
Kết luận
- Tam cá nguyệt thứ hai thường mang lại trải nghiệm hoàn toàn mới cho bạn. Điều thú vị trong các lần khám giai đoan này là lúc siêu âm 22 tuần (thực tế có thể diễn ra bất cứ lúc nào từ tuần 20 đến tuần 24). Qua siêu âm 3D/4D, bạn cùng gia đình thấy hình ảnh em bé hiện lên vô cùng chi tiết và sinh động đến từng ngón tay, ngón chân. Đôi mắt, cái mũi và đôi môi này được thừa hưởng từ ai trong gia đình. Ngoài siêu âm này, xét nghiệm máu, xét nghiệm nước tiểu và xét nghiệm dung nạp đường (thời điểm tuần 24 đến tuần 28) được thực hiện để sàng lọc tiểu đường thai kỳ.
- Việc thảo luận về bất kỳ thay đổi nào trong chế độ ăn uống, lối sống hoặc sức khỏe với bác sỹ của bạn trong những lần khám này là rất quan trọng. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc mối quan tâm nào giữa các lần thăm khám, đừng ngần ngại liên hệ với bác sĩ ngay để được hỗ trợ.
